| 101007 | RECIÉN NACIDO | Atención integral de recién nacido. | – | – | – | ✓ | 
| 1103048 | INFILTRACIÓN | Infiltración facetaria columna y radicular. | ✓ | ✓ | ✓ | – | 
| 1103049 | HERNIA NÚCLEO PULPOSO | Hernia núcleo pulposo, estenorraquis, aracnoiditis, fibrosis perirradicular cervical, dorsal o lumbar. | – | – | ✓ | ✓ | 
| 1103066 | TÚNEL DEL CARPO | Liberación quirúrgica de nervio periférico (síndrome del túnel carpiano, tarso u otro). | ✓ | – | ✓ | – | 
| 1202064 | FACOÉRESIS | Facoéresis extracapsular con implante de lente intraocular (no incluye el valor de la prótesis). | – | – | ✓ | – | 
| 1302028 | ADENOIDECTOMÍA | Adenoidectomía (proc. aut.). | – | ✓ | – | ✓ | 
| 1302029 | AMIGDALECTOMÍA | Amigdalectomía con o sin adenoidectomía. | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ | 
| 1302052 | RINOPLASTÍA | Rinoplastía y/o septoplastía, cualquier técnica. | – | ✓ | ✓ | ✓ | 
| 1703030 | SAFENECTOMÍA | Safenectomía interna y/o externa unilateral. | – | ✓ | ✓ | – | 
| 1802001 | HERNIA DIAFRAGMÁTICA | Hernia diafragmática por vía abdominal o similar con uso de prótesis. | ✓ | – | ✓ | – | 
| 1802003 | HERNIA INGUINAL | Hernia inguinal, crural, umbilical o línea blanca. | ✓ | ✓ | ✓ | – | 
| 1802012 | GASTROENTEROANASTOMOSIS | Gastroenteroanastomosis, cualquier técnica (proc. aut.). | – | – | ✓ | – | 
| 1802018 | GASTRECTOMÍA | Gastrectomía subtotal sin disección ganglionar. | ✓ | – | – | – | 
| 1802012 | GASTROENTEROANASTOMOSIS | GASTROENTEROANASTOMOSIS | ✓ | – | – | – | 
| 1802081 | COLECISTECTOMÍA VIDEOLAP. | Colecistectomía por videolaparoscopía, proc. completo. | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ | 
| 1803018 | HEMORROIDECTOMÍA | Hemorroidectomía (incluye operaciones complementarias en canal anal). | ✓ | – | ✓ | – | 
| 1902076 | VASECTOMÍA | Vasectomía bilateral (proc. aut.). | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ | 
| 1902082 | CIRCUNCISIÓN | Circuncisión incluye sección de frenillo y sinequias. | ✓ | ✓ | ✓ | – | 
| 2003010 | HISTERECTOMÍA ABDOMINAL | Histerectomía total o ampliada por vía abdominal. | ✓ | – | ✓ | ✓ | 
| 2003014 | HISTERECTOMÍA VAGINAL | Histerectomía por vía vaginal. | ✓ | – | ✓ | ✓ | 
| 2004002 | RASPADO UTERINO | Raspado uterino diagnóstico o terapéutico. | – | – | ✓ | – | 
| 2004003 | PARTO PRESENTACIÓN CEFÁLICA | Parto presentación cefálica o podálica, con episiotomía y sutura. | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ | 
| 2004006 | Parto / CESÁREA | Cesárea c/s salpingoligadura o salpingectomía. | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ | 
| 2104051 | RUPTURA MANGUITO ROTADOR | Ruptura de manguito rotador, trat. quir. c/s acromiectomía. | ✓ | ✓ | ✓ | – | 
| 2104093 | DEDOS EN GATILLO | Dedos en gatillo, tratamiento quirúrgico, cualquier número. | – | ✓ | – | – | 
| 2104129 | ENDOPRÓTESIS DE CADERA | Endoprótesis total de cadera. | – | ✓ | – | – | 
| 2104153 | PRÓTESIS DE RODILLA | Prótesis total de rodilla. | – | ✓ | ✓ | – | 
| 2104156 | INESTABILIDAD DE RODILLA | Inestabilidad crónica de rodilla, reconstrucción cápsulo-ligamentosa. | – | ✓ | – | – | 
| 2104159 | MENISCECTOMÍA | Meniscectomía u otras intervenciones artroscópicas. | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ |